Шкала інсульту NIHSS
Стандартизований інструмент для оцінки тяжкості інсульту та неврологічних порушень, а також визначення тактики лікування.
Параметри шкали
Клінічний контекст
Примітка: - Для рівня свідомості перевірте реакцію пацієнта, ставлячи запитання («Який зараз місяць?» і «Скільки вам років?») та перевіряючи виконання команд (відкрити/закрити очі, стиснути/розтиснути руку). - Для оцінки руху очей попросіть пацієнта стежити за рухомим об’єктом. - Для перевірки зорових полів проведіть тест конфронтації по всіх квадрантах, фіксуючи часткову або повну втрату. - Для оцінки паралічу обличчя попросіть пацієнта усміхнутися, підняти брови і щільно заплющити очі, оцінюючи асиметрію. - Для моторики перевірте кожну руку (утримуючи її під кутом 90° або 45° у положенні лежачи протягом 10 с) і кожну ногу (піднімаючи під кутом 30° протягом 5 с), фіксуючи опускання або відсутність зусиль. - Для атаксії кінцівок проведіть тести «ніс – палець» і «п’ята – гомілка», оцінюючи координацію, якщо порушення не пов’язані зі слабкістю. - Для мовної функції оцініть здатність описувати зображення, називати предмети або читати речення, фіксуючи плавність і розуміння. - Для дизартрії попросіть повторити слова для оцінки чіткості мовлення. - Для екстинкції та неуважності використовуйте одночасну стимуляцію, перевіряючи наявність ігнорування одного боку.
