Перейти к основному содержимому
Логотип Anestix

Текущий раздел: Шкалы

Шкала APACHE II

APACHE II классифицирует тяжесть острого заболевания у взрослых, поступивших в ОИТ, с учётом физиологических показателей, возраста и тяжёлых хронических состояний.

APACHE II (оригинальная спецификация 1985 года) · Взрослые пациенты, поступившие в ОИТ; используйте худшие значения, зарегистрированные в первые 24 часа после поступления.

Параметры шкалы

Клинический контекст

Введите худшие (соответствующие наибольшему числу баллов) значения за первые 24 часа после поступления в ОИТ.

ОбязательноДопустимо: ≥ 18 лет

Тяжёлая хроническая органная недостаточность или иммунодепрессия

Применяйте только при соответствии оригинальным определениям тяжёлого хронического состояния APACHE II.

Обязательно

Жизненно важные показатели

ОбязательноДопустимо: ≥ 0 °C

ОбязательноДопустимо: ≥ 0 мм рт. ст.

ОбязательноДопустимо: ≥ 0 уд/мин

ОбязательноДопустимо: ≥ 0

Оксигенация и кислотно-основное состояние

При FiO₂ <0,5 используйте PaO₂, а при FiO₂ ≥0,5 — альвеолярно-артериальный градиент O₂.

ОбязательноДопустимо: 0.01–1 доля единицы

Показатель кислотно-основного состояния

Используйте бикарбонат только при отсутствии результатов анализа газов артериальной крови.

Обязательно

Лабораторные показатели

ОбязательноДопустимо: ≥ 0 ммоль/л

ОбязательноДопустимо: ≥ 0 ммоль/л

Значения в мкмоль/л пересчитываются с использованием 88,4 мкмоль/л на 1 мг/дл до назначения баллов; острая почечная недостаточность удваивает только баллы за креатинин.

ОбязательноДопустимо: ≥ 0 мг/дл

Острая почечная недостаточность

Обязательно

ОбязательноДопустимо: ≥ 0 %

ОбязательноДопустимо: ≥ 0

Неврологическая оценка

ОбязательноДопустимо: 3–15

Клинический контекст

Диапазон APACHE II составляет 0–71 балл. Шкала предназначена для классификации тяжести и стратификации риска на уровне когорт взрослых пациентов ОИТ и не должна быть единственным основанием для индивидуальных лечебных решений. Баллы за хроническое состояние применяются только при тяжёлой хронической органной недостаточности или иммунодепрессии согласно оригинальной спецификации APACHE II.